第34章 奇怪的事情

有来得及转，就被大爷回来时喝住了。

    叶知秋回到书房，关上房门，拿出处方，按照日期排列，一张张看了起来。

    二皇子时年已经七岁，病症初诊即是高热，微恶寒、咳嗽，吹风时恶寒加重，遍身无汗，头昏头痛，双目发胀，渴饮不甚，咳嗽痰白易咯，大便稀溏，小便深黄，颜面发红，眼窝微微有些浮肿，眼白有血丝，舌正红，苔薄白腻，胸腹红疹散在可见，不痛不痒，压之褪色，脉浮紧数()。出诊辩证为风寒外束，兼有停饮，治法是辛温发汗，宣肺化痰，用的麻黄汤加味。

    麻黄汤煎好后先服一半，还是没有出汗，过了小半时辰再服一半，到夜间便大汗出，但是高热不退反而更盛！急招孙用和复诊。

    复诊见二皇子面红耳赤，双目流泪，语言颠倒，掀被躁动，如欲狂之状。而且胸腹红疹密布，颜面四肢稀疏，疹色深红，舌质红苔浮黄而腻，脉滑数。

    看到这，叶知秋已经明白了，从症状来看，二皇子得的是风温挟湿。按理风温应当是烦渴，但是二皇子是渴饮不甚，不过，从舌薄白腻来看，是兼有湿的缘故，体内有水湿，所以不太想饮水。因为风温证是以肺为病变重点部位，在病变过程中容易外发红疹，所以二皇子出现舌正红，胸腹红疹散在，这些说明其肺经气分热邪波及营分，窜入血络导致。

    二皇子的病是风温挟湿，应该用银翘散加减方等治疗，但是北宋时期，对温病基本上还不了解，对温病还使用的是伤寒的方子，所以尽管治疗的是太医孙用和这样的高水平医者，由于不知道这种病跟伤寒不一样，还是辩证为伤寒，并使用了伤寒的方子麻黄汤。

    这下坏事了！因为风温初起，最忌辛温发汗，温病是热邪，热本来就是蒸腾人的津液的，所以温病的主要特点就是容易损耗阴液。而麻黄汤又是发汗峻剂，发汗力量很强，原本温病伤阴，加上再发汗，更加重了阴伤，同时，汗出可以耗伤心阳，便会导致逆传心包。而出现神明内乱，谵语癫狂，内闭外脱直致亡阴而死。

    面对使用麻黄汤之后出现的坏证，孙用和最终使用了他自己的验方，这个方剂非常类似银翘散，而银翘散正是治疗这种坏证的本方！

    按道理，这个方子应该会逆转局面的，但是没想到，二皇子服用这个方剂之后，当晚就病重而死。从发病到死亡，只有不到两天时间。

    叶知秋看完了，呆坐在那里沉思，半晌，然后又拿起处方一张张细细琢磨()。这个病案前半截来说，显然是个误治，但是，这个误治不能怪孙用和，只能说这个时代的医者的医学水平还认识不到这种病，也不能治疗这种病。不是技术问题，更不是态度问题，而是能力问题，是整个时代没有这种能力。所以怪不到孙用和。

    非常难的是，孙用和大胆使用了自己的经验方，而这经验方应该是有效的，实际上却没有效果，这叶知秋就搞不懂了。从病例记录来看，的确是风温挟湿的症状，孙用和用的方子就是治疗这种病的本方，怎么可能无效呢？

    他百思不得其解。想这个问题，一直到了天黑。

    吃过饭，岳氏继续念佛，院子里的婆子丫鬟们也都散了，因为大爷已经派人到各房传话，谁也不准把东西外移，否则乱棍打死，还派了家丁守护在各门。眼见没了可能，那些没有来得及转走的人，都是欲哭无泪，已经转走的，却是自鸣得意，暗叫侥幸。

    叶知秋回到跨院，又接着翻书、看书，一直到三更，这才出了房门。

    碧巧服侍他梳洗完毕，宽衣躺下，眼见他一下午都是躲在书房里不知道做什么，现在还是两眼直勾勾盯着帐顶，也不知道想什么，便乖巧地蜷缩在他身边，也不说话。

    过了半晌，叶知秋突然长叹一声。碧巧大眼睛眨了眨，轻声道：“怎么了？是不是事情很棘手啊？”

    “嗯，我这一晚上都在研究爷爷的处方，处方基本对证，没有大的问题，可是偏偏没有治好二皇子的病，当真百思不得其解。”

    碧巧挪了挪身子，靠在他身边：“药方对证，却治不好，这是为何？”

    “原因很多，必须药材的问题，煎药的方法，服药的方法，或者还有什么别的证没有发现，或者有别的什么病等等，不得而知。”</p>