第十二章 震撼

陈维斌满意的点了点头道：“那你就继续，先游离肠管！”

    陈致远想了一下，自己现在有初级医术，以现有的属性点数，这开腹，跟游离肠管没问题，就是切除这癌肿所在的肠管也没问题，但是要清扫淋巴结，他这属性点数就不能满足这技巧了，但陈维斌让他继续，自己就有把握做到那一步就到那一步吧。

    想到这陈致远又道：“我想下病人的ct片子！”

    陈维斌点了点头道：“王倩你去麻醉科的办公室把片子拿给他！”

    王倩一路小跑跑了出去，不多时便把那些片子拿了过来，举着给陈致远，陈致远仔细了道：“这是右半结肠癌？”

    陈维斌点了点头道：“对，既然知道了这癌肿的位置，那就先游离肠管！”

    陈致远点了点头，跟护士要过止血钳，一点点分使肠管粘连在一起的粘连带，这些粘连带是因为癌细胞在肠管上生长，使肠组织产生的渗液，落在肠管上，时间一长就成了粘连带，把腹腔的肠管粘连在一起，这也是结肠癌病人容易引发肠梗阻的原因之一。

    游离这些肠管更不是简单的事，干了几年手术的医生都不见得能游离出来，首先游离这些肠管是有先后顺序的，但因为有粘连带的存在，肠管的正常在腹腔的位置已经发生变异，肠管在粘连带的粘连下根本就让人分不清那里是横结肠，那里是升结肠，很多自认为干了很多年手术的外科医生，对这游离肠管很有把握，但一开腹到这乱七八糟的肠管，立刻分不清东南西北了，一旦游离的顺序搞错了，就会导致后边的肠管无法游离，或者大大增加游离的难度。

    不过陈致远似乎早已经胸有成竹，那些肠管仅仅是扫了一样，就飞快的游离起来，很快便把所有的粘在一起的肠管游历开，长这癌肿的那段肠管也暴漏在众人的视线之中。

    给陈致远当一助的李姓医生，要不是有口罩兜着，嘴巴差点没掉地上，这小子是妖怪吗？这肠管粘连的这么厉害，他短短半个小时就给游离开了，我的天，自己干了这么多年，还没办法完成这个活，更别说在这么短的时间内了。

    陈维斌到这也是眼睛一亮，这小子是怎么这么快就找到游离的先后顺序的？这活自己也要好好想一下才能动手，可这小子顺序找的丝毫不差，游离肠管的手法快的也不可思议，而且还极为精准，他能准确的找出那一块粘连带是相对其他比较松弛的，这松弛一点的粘连带一开，其他粘得厉害的也就容易分开了，这小子真是太有手术天分了，就是找这松弛的粘连带自己也是干了20多年才摸索出这经验，这小子才多大？好像才25岁，真是个天生搞外科的天才。

    陈维斌并不知道陈致远几天前动了个开颅手术，那手术的精准度简直就不是现在这小小分离肠管能比的，要是知道了，陈维斌闹不好就得把陈致远当小白鼠切片研究下他是怎么长的了！

    陈致远把长着癌肿的肠管拉出体外，抬头了陈维斌，陈伟彬点了点头道：“继续，切除长有癌肿的肠管！”

    陈致远点了点头，要过两把大号止血钳，先拿起一把在跟长着癌肿肠管的肠系膜上捅了进去，随即夹紧，又用另一把止血钳顺着口子探了进去，夹住另一段，然后用电刀把这肠系膜分开，在用两把止血钳夹住前面的肠系膜，用电刀切开这样如此反复，很快就把肠系膜彻底分开，干完这些陈致远道：“4号线！”

    那护士赶紧把线递给他，陈致远把丝线绕过钳子对李性医生道：“李老师，两下！”

    李海涛这会还没从陈致远刚分粘连带的精妙手法中清醒过来，听到陈致远的话，下意识道：“什么？”

    陈致远又道：“我要结扎肠系膜，李老师两下！”

    “啊，哦，好！”李海涛这会才发现，陈致远已经自己分开了肠系膜，根本就没用他帮忙，他已经把丝线绕过止血钳，双手飞快的打了个结，李海涛松了下钳子，又赶紧夹上，陈致远用剪子剪短多余的线头，又要过一根一号线在钳子下打结，这次李海涛直接松了钳子放到一边，两个人这么配合下，一会就完成了这肠系膜的结扎工作。

    陈致远从护士那要过两把肠钳，在癌肿两边相聚20公分的肠管处夹紧，又跟护士要过两把大号止血钳，分别夹在距离肠钳2公分的位置处，拿起一旁的电刀，便把这一段肠管切了下来递给护士。

    做完这些陈致远又抬起头向陈维斌，陈维斌这小子做一点就自己一眼，心中有些不满，你小子前边这手术做得这叫一个干净、利索，明显能独立完成这手术，干嘛老我？心里紧张还是怎么的？没好气道：“你老我干嘛，不专心做你的手术！”

    陈致远委屈道：“我想问问，这吻合肠管是用吻合器，还是用丝线缝！”

    陈维斌没想到这小子想的还挺多，便问道：“那你说是用吻合器，还是用丝线！”

    陈致远道：“如果病人家里条件好，可以用吻合器，如果不好，还是用丝线吧！”

    陈维斌听到这，哈哈一笑道：“好，好，你这小子天生就是当医生的料！”陈致远那两句话充分体现了一个医生处处为病人着想的医德，吻合器使用起来方便，但是费用高，一个吻合器就要三四千元，而丝线缝合麻烦是麻烦，但是费用低。

    刘傲云听到这话，心中很不是滋味，尼玛今天陈致远是出尽了风头，王倩那小丫头脸上就写着俩字我崇拜你！

    李海涛跟钱昊两个人也是心中惊讶连连，陈维斌何曾这么大声表扬过一个人，他们在这医院也干了七八年了，陈维斌为人严谨，科室中得到他一句不错的称赞那都是极少数，可今天老爷子一反常态，大声称赞起陈致远了，这可是百年难得一见了，不过陈致远也当得起这称赞，他才多大岁数？好像才20多岁把，这手术就能做得的这么干净、利落！

    陈致远脸皮厚，被陈维斌这么称赞一点没感觉到脸红，这货就没想到他这手术技术是得自系统，他绝对是不劳而获的货。

    陈维斌这时候道：“用吻合器吧，术前已经跟病人交代这事了！”

    陈致远点点头，结果护士手中的吻合器，熟练的安装好，咔嚓一声就把两端肠管吻合好，然后要过丝线又把吻合器在肠管上造成的一个小口缝合上，做完这些大官人又抬起头向陈维斌。

    老爷子被这小子逗笑了道：“你接着做啊，我干什么？”

    陈致远小声道：“下面清扫淋巴结我做不了！”

    陈维斌于是一阵哈哈大笑道：“我还以为你小子做这种手术没问题了那，原来还有你不会的，好我来，小李你们下去吧，让他给我当助手，你小子好好，下次在有这样的手术，你给我独立完成！”陈维斌说完就出去刷手了，

    陈致远离开主刀的位置，这时系统发出一阵提示：宿主不依靠道具独立完成结肠癌手术百分之七十五，评价良好，奖励属性点数5点！”